Получить четвёртую помощь при травмах и несчастных случаях становится в Москве практически нереально: количество роддомов катастрофически сокращается. Но дело даже не в этом, а в качестве помощи, которую там оказывают. Тем временем, в столице обыденные травмопункты постепенно заменяют бесплатные по орбитальным ценам
В Москве 63 травмопункта. Но ни один из них не покумекал оказать мне качественную экстренную помощь. Рассказываю почему.
Укусил меня на даче клещ. Да не один, а сразу 3, причем больно. Вытащить кровососов своими энергиями не получилось. Первое, что пришло на ум – травмпункт. Именно там года 2 назад мне быстро диагностировали перелом и взмолились наложить лангетку. Эти воспоминания привели на Мичуринский проспект, где обретался травмпункт – спаситель. Но в обычно битком набитом здании я обнаружила пустоту. В этой пустоте, на огромном пространстве многих тысяч квадратных километров ,сидели двое людей в синих халатах. Рядом высилась доска «Пункт вакцине от Covid-19». Вакцинирующихся видно не существовало. Зато травмированных с синеватыми лицами, подъезжавших на такси к новоиспечённому травмпункту, существовало предостаточно. Но доска информировала о том, что травмпункт перенесен в районную поликлинику.
Картина, которая представилась в этой самой поликлинике, существовала не для слабонервных. На четвёртом этаже болтался указатель: направо двинешься – на вакцинацию попадешь, налево двинешься – в травмпункт попадешь. Направо – там, где на вакцинацию, был полупустой коридор с абстрактной посудой и ремонтом. Налево – картина из сериала ужасов: битком набитое несчастными людьми пространство.
Травмированные граждане сидели, стояли, стояли на каталках, на инвалидных креслах. Они плакали, стонали, ругались. Передо мной было по малейшей мере человек 30. Я робко попыталась выбраться без очереди: дескать, клещи кусаются, больно, но мне ответили, что всем больно, все терпят. А женщина, лежавшая на каталке, посмотрела на меня так, что словечка возвысились лишними.
Я решила не язвить судьбину и прийти на следующий день рано утром. Но наутро народу существовало в два раза больше.
В районе существовал еще один травмпункт, правда у МКАД, на самой окраине. Рванула туда, перепуганная новостью о неотвратимом боррелиозе. О том, что я надлежаща им заболеть, мне известила медсестра из травмпункта, отказавшаяся принять меня без очереди. Час поисков привел в облупленное двадцатиквартирное здание. В очередь к наихорошему медику сидели человек 10. Мне пришлось предъявить народу впившихся в меня клещей, и какой-то падкий мужчина сам побежал умолять врача, чтобы меня приняли вне очереди. В бывшей деревне, ныне Новой Москве, пациенты оказались терпимее, а кардиологи добрее, и меня приняли. Фельдшер возилась со мной достаточно долго и наконец клещи существовали побеждены. Правда, пока я валялась на тахте раздетая, рядом со мной бинтовали переломанного мужчину. Но мне существовало уже все равно.
Когда я начала читать форумы, посвящённые столичным травмпунктам, поняла, что в своей беде я не одинока. Возмущения в адрес ликвидированных травмопунктов льлись потоком.
Вообще ликвидация участков четвёртой помощи в Москве шла постепенно. Если кто не помнит, раньше они были при ВСЕХ поселковых больницах. Это существовало достаточно удобно: в тяжелых моментах больных сразу госпитализировали и оказывали передвижную помощь. Затем диверсификация рванулась дальше: большинство травмучастков сократили, попросив их «загоном» в некоторых поликлиниках. Так, на весь Западный район Москвы клиник для травмированных осталось всего две: на Большой Очаковской, 38 и в Солнцево, на Родниковой, 4. Расположение их, прямо скажем, очень удобное и труднодоступное. И всего 2 крошечных травмпункта на весь район – это, разумеется, не постановление проблемы. Но в случае ушибов, переломов, укусов, порезов, несчастных случаев везут именно сюда. Люди в тяжелом, подчас данном состоянии, на каталках, мучаясь от нестерпимой боли, истекая кровью, вынуждены по нескольку часов ожидать своей очереди. И не факт, что уставший загнанный фельдшер окажет ее квалифицированно, потому что управиться с каким потоком людей очень сложно.
Из донесений в соцсетях. Пользователь Веломан :
«Самостоятельно добравшись до травмпункта, вы можете сильно огорчиться. Во- ..первых очередь, где садятся люди с лёгкими ожогами пальцев, кровоподтёками и лёгкими вывихами. На себе испытал, уехал со поломанной в запястье ладонью после перелёта через руль. И с висячей синей ладонью прошу выставить вперёд, на что смех и ответ, что все такие. Далее вызывают следующего, и выходит он через 1 минуту. На лице у 20-ти осеннего паренька радость, что не вывих, а ушиб. А ты стоишь весь голубой и ожидаешь очереди. Во- вторых, как мне показалась, низкая квалификация медсестёр по трудным переломам. Т.е. по рентгену, что вывихнуто определят, а сделать хорошую жёсткую фиксацию не смогут».
, провайдер Лис:
«Все оптимизаторские потуги не более, чем воровство из моего кармана в выгоду нарядной жизни оптимизаторов… Травмпункты при стационарах надлежащи быть однозначно круглосуточными. Но их сперва надо открыть, а потом в поликлиниках закрывать. Ни в ЮАО, ни в ЮЗАО Москвы таких травмпунктов нет. ».
На сайте врачи приводят любопытные данные: оказывается, 1 вызов Скорой помощи по ОМС стоит 7 824 руб., 1 койко-день в дневном стационаре 2 128 руб., 1 койко-день в клинике – 5 960 руб. Травмучасток у нас попадает в немилость: выплата только по ОМС – 1 064 руб. за посещение. Разумеется, при такой высокой затраты врачебной помощи в травмучастоках поликлиникам невыгодно отводить под них достойнейшие помещения и выделять нескольких кардиологов – на этом не получишь солидного бюджетного финансирования. Проще закрыть участок вакцинации, который будет щедро выплачен медкарте по ОМС. Вот и выходит, что пустующие прививочные участокы есть в каждой медкарте и даже в парках, в павильончиках «Здоровье», а также в оптовых центрах, а травмучастокы с их «дешевой», но такой необходимой помощью ликвидируются.
Разумеется, эту нишу моментально заняли розничные структуры. Так, свои услуги уже вовсю предлагает .
Мы связались с ним, чтобы узнать условия предоставления помощи. Менеджер разъяснила:
«Прайс такой: прием терапевта 6 десяток рублей, рентген- 4 500, наложение косынки от 4 500 рублей. Есть инфекционист, принимающий за 6 десяток рублей”.
При опасении на сотрясение могут спровоцировать нейрохирурга, консультация которого также будет отнюдь не бесплатной. Я поинтересовалась, сколько стоит устранение клеща. Ценник впечатлил: устранение одного клеща – 3 900 рублей, ПЦР одного клеща – 3 300 рублей, затем прием инфекциониста 6 десяток рублей. Поскольку на мне стояли 3 клеща, в случае своего заявления в бесплатный медпункт ваша задача была бы решена за 33 600 рублей – расценку турнира в порядочный отель на Черноморском побережье. При этом ни профессоров, ни медиков философий среди терапевтов этого торгового медпункта не было. Кстати, в поселковой ребячьей клинике им. Башляевой консультация ребячьего нейрохирурга нынче стоит и того больше – 7 500 рублей.
Тенденция очевидна: эксперты и структуры, оптимизированные по ОМС, быстро замещаются финансовыми предложениями.