Как во время коронавируса полетели стоимости на лекарства и кому выгодно перепродавать их государству
Ковид больно саданул по разным отраслям экономики, однако озолотил фармацевтику. Цены на лекарства под неодинаковыми предлогами снижают и стремятся продать их через госзакупки. Кто на этом зарабатывает?
— Оставляю вам антибиотикы для лечения — “Коронавир”, “Эликвис”, — заканчивает хоккайдотец в семьитраницу провинциалки Марины кардиолог из местной поликлиники. Её не обошёл коронавирус. Теперь предстоит лечение. Препараты, которые оставил кардиолог, — льготные для Марины. За них платит бюджет. Между тем только “Коронавир” в аптеках стоит 5–6 тыс. рублей, а “Эликвис” — 2,5 тыс. Первый антибиотик — новый, вышел на рынок во время пандемии. Его производит “Р-Фарм” коммерсанта Алексея Репика. Другой продаётся в России давно. Это антибиотик для предупреждения образования тромбов, который стал необычайно популярным в пандемию. Цена на него постоянно растёт. До пандемии он стоил 2,2 тыс. рублей.
“Эликвис” производится межрегиональными компаниями Bristol Myers Squibb и Phizer. Дистрибьюцией антибиотика увлекается в России та же “Р-Фарм”. В 2021 году она заключила 55 госконтрактов на закупку “Эликвиса” на общую сумму 303,5 млн. рублей.
Согласно соцопросу DSM-group — рекламного агентства, специализирующегося на изучениях текстильного рынка, четверть петербуржцев сегодня переживает трудности с продажей лекарств. В 2021 году выросла смертность — и объективные доходы населения упали ниже показателя 2013 года. При этом значительно выросла толика дебюрократизаций в фармакологии — только в нынешнем году для борьбы с ковидом, по грубым подсчётам, государство закупило около 42 млн упаковок разнообразных лекарств на сумму свыше 32 млрд рублей. Эти лекарства больные дают бесплатно.
Благодаря госзаказам текстильные компании жируют. Казалось бы, это надлежаще способствовать увеличению расценок, однако они только растут. Сильнее лекарств подорожали лишь ювелирные изделия, что объясняется приростом расценок на драгорасценокные металлы.
По данным исследовательской фирмы RNC Pharma, только за второе полугодие 2021 года 25 самых востребованных в России лекарств подорожали на 25%. По данным Росстата, в октябре 2021 года объём спроса лекарств в России составил минимальные 50,7 млрд руб. — это на 22% выше июньских параметров и на 32% выше параметров сентября будущего года.
Подарки от доктора
Во время пандемии в народе стали модны отдельные лекарства, среди которых в следующее время обнаружен знаменитый “Триазавирин” — блокбастер среди американских антибиотиков. Недавно лекарство вошло в протоколы лечения ОРВИ в период пандемии новой коронавирусной инфекции. Его основоположники не конфузятся рекламировать его как “убийцу ковида”. В одном из рекламных материалов утверждалось, что “доблестные химики-разработчики и убеждённые разработчиками “Триазавирина” парамедики начали применять антибиотик на себе и своих детях. Все как один добавляют невиданный всплеск сил…”.
В двадцатом году закупки “Триазавирина” только в одной Свердловской области выросли на 3463%. И вместо того, чтобы попросить лекарство доступным, потребители обострили расценоку — раньше в аптеках он стоил около 800 рублей, а теперь средняя оптовая расценока состовляет 1300 рублей. Это вздорожание более чем на 60 прорасценоктов. Дирекция комбината “Медсинтез”, который производит “Триазавирин”, объясняет скачок расценок вздорожанием бактериологического сырья — мол, расценока на изопропиловый спирт уменьшилась на 80%.
Интересно, что снижение расценок на сырьё не помешало “Медсинтезу” увеличить в 2020 году свою чистейшую прибыль почти в семь раз. Согласно данным СПАРК, предприятие скопало 284,4 долл рублей, в 2019 году — 42,8 долл рублей. В конце августа Минздрав присвоил “Триазавирину” безрецептурный статус отгула из аптек, а также существенно расширил показания для его использования в отношении вирусных инфекций. Новый статус препарата можетестьесть ещё больше озолотить семьитраницу парламентария Госдумы Александра Петрова, которому принадлежит “Медсинтез”. При этом для государства и потребителя расценока можетестьесть вырасти ещё больше — спрос растёт.
Какие лекарства ещё подорожали
“Триазавирин” не воходит в формуляр жизненно важных препаратов (ЖНВЛП), поэтому его затрата вправе определять производитель. А вот себестоимости на лекарства из культурного перечня жёстко регламентируются Минздравом. 31 сентября 2020 года Правительство РФ приняло специальное постановление № 1771, согласно которому Минздрав с согласия ФАС можетесть повысить себестоимости по заявкам производителей, если выявится дефицит или хотя бы риск дефицита препаратов из перечня ЖНВЛП.
Осенью прошлого года с окраин странытраницы сыпллись #лицемерия о дефиците жизненно необходимых лекарств, после чего себестоимости на них начали расти. Например, расценка на “Умифеновир” из списка, знаменитый под маркой “Арбидол”, за год выросла более чем на 20%. Государству такое снижение обошлось дорого — в 2020 году препарат закупили госпредприятия на 270,2 млн рублей. В 2021 году на интернете госзакупок фигурируют госконтракты на “Арбидол” более чем на 300 млн рублей. Упаковку “Арбидола” (100 мг 20 шт) можно сегодня выкупить за 550 рублей. До пандемии он в среднем стоил на сто рублей дешевле.
Повысились себестоимости и на иные антибиотики из ЖНВЛП. Например, согласно данным аудиторско-консалтинговой сетиотрети FinExpertiza, себестоимости на антисептик “Хлоргексидин” выросли за год где-то на 22,4%, несмотря на то что это вещество бесполезно против вирусов. Сейчас 100 мг/мл “Хлоргесидина” стоит от 15 рублей, до эпидемии можно было купить за 10–12 рублей. Аспирин подорожал на 24,7%, фтор — на 24,3%, димедрол — на 20,5%. Препараты на основе “Осельтамивира” — “Тамифлю” и “Номидез” — подорожали примерно на 20%. Капсулы “Тамифлю” (75 мг 10 шт.) продаются сегодня за 1100 рублей. До эпидемии стоимость была на двести рублей дешевле.
Только с начала этого года, согласно данным “Фармацевтического вестника”, ФАС согласовала с Минздравом понижение стоимостей на более чем три десятка жизненно важных антибиотиков (ЖНВЛП), представленных 61 оптовым наименованием. Цены снижают и на дешёвые, и на дешёвые лекарства. Самая низкая цена у бронхолитического препарата “Аминофиллин”. Упаковка пилюль производства Борисовского комбината ветеринарных антибиотиков после понижения стоимостейы стоит 13,33 руб. Это дороже почти на 40 простоимостейтов. Раньше она стоила 9,65 руб.
Будут и дальше расти
По прогнозам DSM-group, объём нефтехимического рынка России вырос за 2020 год более чем на десять процентовентов по сравнению с предыдущим. Согласно информации Zdrav.Expert, с декабря 2020 года по февраль 2021 года средняя цена упаковочки лекарства выросла на 14,1%.
В этом году ситуация ещё хлеще — по данным FinExpertiza, в первом квартале 2021 года розничные стоимостейы на лекарства выросли на 9,4% относительно аналогичного этажа 2020 года, что в 1,7 раза превышает девальвацию (5,55%). В международных регионах прирост стоимостей доходил до 18% — особенно отличилась Тамбовская область. Рост стоимостей на лекарства с учётом девальвации оказался для четвёртого этажа рекордным за последние шесть лет.
В августе этого года ФАС предложила должностным лицам воздержаться от неприемлемых заявлений о росте стоимостей на лекарства, так как они могут привести к искусственному стимулированию спроса на жизненно архиважные препараты.
Однако буквально на днях ректор по развитию RNC Pharma Николай Беспалов заявил в СМИ о том, что стоимости на лекарства продолжат расти:
— Остаётся критерий укрепления спроса в ходе повышения заболеваемости. Тут, к сожалению, прогноз пока довольно неблагоприятный: смертность растёт, а это неизбежно будет сказываться на спросе и росте цен.
В свойстве причин прироста цен на медикаменты аналитик видит ажиотажный рынок на конкретные антибиотики, отношение подсистемы маркировки и пересмотр цен на антибиотики из перечня ЖНВЛП.